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易配靜脈藥物配置中心(PIVAS)管理系統(tǒng)應(yīng)用效果

1. 自帶審方知識(shí)庫(kù),自動(dòng)提示不合理醫(yī)囑

1) 自動(dòng)審方加人工干預(yù),自動(dòng)把不合格處方識(shí)別出來(lái),進(jìn)行提示??赏ㄟ^(guò)和HIS系統(tǒng)接口對(duì)接,把不合理醫(yī)囑推送到護(hù)士或醫(yī)生工作站。

2) 自帶審方知識(shí)庫(kù)可對(duì)靜脈藥物的用法用量、配伍禁忌、相互作用、溶媒限制、重復(fù)醫(yī)囑等并且可對(duì)其嚴(yán)重程度用星級(jí)表示。例如:嚴(yán)重不合理用藥為5星、一般性用量超標(biāo)為3星。

3) 可對(duì)國(guó)內(nèi)各合理用藥系統(tǒng)的嵌入使用,如:美康、逸曜、大醫(yī)通等。

4) 對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)輸液進(jìn)行TPN審核,可審核100多個(gè)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑項(xiàng)目。提供常規(guī)項(xiàng)目審核數(shù)據(jù),如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、一價(jià)陽(yáng)離子、二價(jià)陽(yáng)離子、滲透壓等審核標(biāo)準(zhǔn)。

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2. 自帶批次規(guī)則器,自動(dòng)排批節(jié)省了藥師工作量

1) 自動(dòng)排批次及手工調(diào)整,大大節(jié)省了藥師工作量。特別設(shè)計(jì)了批次規(guī)則器,可以按照一般規(guī)則、藥品優(yōu)先規(guī)則、容積規(guī)則、時(shí)間規(guī)則。多種規(guī)則可以同時(shí)選擇,并可以根據(jù)不同科室的習(xí)慣個(gè)性化設(shè)置。

2) 一般規(guī)則:可根據(jù)藥品的用法用量,如:bidqd,對(duì)藥品進(jìn)行批次。

3) 藥品優(yōu)先規(guī)則:可針對(duì)不同病區(qū)的用藥習(xí)慣,對(duì)于某些藥品需要優(yōu)先使用而自行設(shè)置。

4) 容積規(guī)則:根據(jù)輸液量進(jìn)行上下限設(shè)定,例如設(shè)定好第一批下限為500ml,可將大容量?jī)?yōu)先使用,從而合理安排某一時(shí)段配置量。

5) 時(shí)間規(guī)則:根據(jù)用藥時(shí)間分批次。

6) 批次規(guī)則器綜合考慮用法用量、藥品特性、單位時(shí)間內(nèi)總輸液量等因素。藥品優(yōu)先即病人每天輸液第一袋需哪一個(gè)藥就優(yōu)先設(shè)定,可根據(jù)不同科室設(shè)定不同的藥。病人每批輸液量也可按科室不同需要來(lái)設(shè)定,保證病人用藥能接上,藥師也能合理安排每批的配置量。

7) 排批次支持系統(tǒng)自動(dòng)排批次+手動(dòng)干預(yù),大大減少了藥師的工作量,并對(duì)之前所設(shè)定好的批次進(jìn)行記錄,對(duì)前一天排好批次并沒(méi)有發(fā)生變化的醫(yī)囑,可以不用再排。

8) 個(gè)性化打印瓶簽,可根據(jù):藥品、病區(qū)、科室等方式打印瓶簽,大大方便了排藥的工作,節(jié)省時(shí)間。也可打印出統(tǒng)藥單,方便領(lǐng)取藥物。

9) 在印簽的時(shí)候把一些藥品的特殊要求和用法也打印在瓶簽上(如:避光、冷藏、半量、高危等)。

10) 匯總單按單一科室或多個(gè)科室統(tǒng)計(jì)。

11) 排藥可根據(jù)藥品種類分成普通藥、抗生素化療藥、營(yíng)養(yǎng)藥、中成藥。

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3. 多種排藥方式,提高排藥效率

1. 可設(shè)置按照需要打印各批次匯總單、分類的藥品匯總,溶媒匯總。

2. 可設(shè)置按批次、病區(qū)、主藥、溶媒各條件綜合排序,按設(shè)置的排序打印標(biāo)簽,排序可自行維護(hù)。

3. 可按藥品種類、藥品數(shù)量、藥品屬性,篩選打印,支持按藥品一鍵打印。

4. 支持換床重打簽,根據(jù)病區(qū)要求可實(shí)現(xiàn)為換床患者重新打印標(biāo)簽,重打標(biāo)簽特殊標(biāo)記,避免標(biāo)簽重復(fù),造成藥品浪費(fèi)。

5. 輸液標(biāo)簽永久保存。

4. 藥品信息可追溯

1) 藥品擺藥、排藥、進(jìn)艙、配置、出艙、打包、簽收,全程條碼跟蹤,以掃描的方式確認(rèn)藥品配置細(xì)節(jié)。配置掃描分艙內(nèi)和艙外模式,艙內(nèi)掃描可以直接把不配的藥找出來(lái),減少了退藥的麻煩并且可以進(jìn)行工作量統(tǒng)計(jì),不僅是數(shù)量的統(tǒng)計(jì),還有配置難度的統(tǒng)計(jì),保證公平合理。隨著配置量增大,艙外掃描工作量會(huì)加大,而艙內(nèi)配置人員人手一把掃描槍,可以分解工作量,有效地提高傳統(tǒng)進(jìn)倉(cāng)掃描的工作效率,準(zhǔn)確而高速的進(jìn)行艙內(nèi)配置工作,還可以解決藥品堆放的問(wèn)題。

2) 轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床信息及時(shí)更新。系統(tǒng)自動(dòng)同步患者基本信息,在標(biāo)簽打印的時(shí)候,自動(dòng)打印最新的病區(qū)及床號(hào)。核對(duì)的時(shí)候,自動(dòng)給予轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床提示。

3) 艙內(nèi)掃描:在配置前對(duì)藥品上的條形碼進(jìn)行掃描,方便及時(shí)找出退的藥(大部分醫(yī)院約束在配置后才停止的醫(yī)囑不作退費(fèi)處理),有利于減少醫(yī)院損失,大大減少退藥找藥的工作量。數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步,對(duì)于不配或者停止的藥品在掃描時(shí)候程序可通過(guò)語(yǔ)音和背景以示提醒。除了攔截藥品功能另一方也可以統(tǒng)計(jì)配置人員的工作量,有助于科室統(tǒng)計(jì)。也可根據(jù)藥物的配置難度和風(fēng)險(xiǎn)性對(duì)其工作系數(shù)設(shè)定,從而達(dá)到公平的效果。例如:腫瘤藥物的輻射性較大,可設(shè)置配置一袋工作量等同于普通藥物的5袋工作量某個(gè)瓶簽上有五個(gè)主藥,可將工作量設(shè)置為5倍等。

4) 出艙掃描:即對(duì)配置完后的藥品進(jìn)行條形碼掃描,一來(lái)可確定藥品已經(jīng)配置完畢,并且離開(kāi)靜配中心,如有藥品丟失等原因也可做責(zé)任追溯的憑證。二來(lái)可以方便藥品分科室,操作人員也可從界面上了解到各個(gè)科室的配置情況(已配置、未配置、總配置量),從而也優(yōu)化了送藥流程,節(jié)省了時(shí)間。

5) 打包核對(duì)即對(duì)配置完后的藥品進(jìn)行條形碼掃描,一來(lái)可確定藥品已經(jīng)配置完畢,并且離開(kāi)靜配中心,如有藥品丟失等原因也可做責(zé)任追溯的憑證。二來(lái)可以方便藥品分科室,操作人員也可從界面上了解到各個(gè)科室的配置情況(已配置、未配置、總配置量),從而也優(yōu)化了送藥流程,節(jié)省了時(shí)間。

6) 護(hù)士簽收掃描后,配置中心可以從系統(tǒng)上了解到簽收情況,如果有差錯(cuò),可以第一時(shí)間知道問(wèn)題在哪里并及時(shí)處理。對(duì)配置好的藥品進(jìn)行簽收,確保沒(méi)有袋數(shù)的正確性,也方便找出送錯(cuò)科室的藥品。

5. 信息化病區(qū)藥品交接管理

1) 輸液簽收:病區(qū)護(hù)士按用藥時(shí)間和選定批次查詢出所有待簽收成品,通過(guò)掃描輸液標(biāo)簽完成逐袋簽收。簽收過(guò)程中有聲音和文字提示,簽收完成的記錄有顏色區(qū)分和文字顯示,可清楚知道是否已經(jīng)完成本批次輸液成品簽收簽收掃描時(shí)可攔截出送錯(cuò)病區(qū)的成品,系統(tǒng)自動(dòng)提示病區(qū)錯(cuò)誤,并將錯(cuò)誤信息反饋給靜配中心,方便靜配中心取回,解決送錯(cuò)病區(qū)后的成品很難以找到的問(wèn)題。

1) 申請(qǐng)空包:對(duì)某組液體在配制之前進(jìn)行申請(qǐng)空包,打包送到病區(qū),解決因患者病情不穩(wěn)或檢查或手術(shù)等特殊原因,不確定該患者的藥品是否繼續(xù)使用的問(wèn)題。艙內(nèi)配制核對(duì)時(shí)可及時(shí)攔截空包的藥品,避免病區(qū)因要求靜配特殊打包藥品而帶來(lái)的電話溝通工作,也避免藥師要在眾多輸液中去找這種特殊液體,節(jié)省時(shí)間和人力。

2) 醫(yī)囑查詢:病區(qū)護(hù)士查詢本病區(qū)所有患者靜配藥品配制進(jìn)度和每袋液體的流程信息,包括配置取消醫(yī)囑、排藥核對(duì)、進(jìn)艙核對(duì)、配置核對(duì)、出艙核對(duì)、成品核對(duì)、科室接收等。

3) 配置取消申請(qǐng):支持病區(qū)護(hù)士對(duì)根據(jù)本病區(qū)所在患者的特色情況,進(jìn)行醫(yī)囑退藥。艙內(nèi)配制核對(duì)時(shí)可及時(shí)攔截退藥的藥品,避免病區(qū)因要求靜配特殊退藥藥品而帶來(lái)的電話溝通工作,也避免藥師要在眾多輸液中去找這種特殊液體,節(jié)省時(shí)間和人力。

6. 移動(dòng)式掃描核對(duì),不受場(chǎng)地限制

1) 語(yǔ)音+背景顏色+字體顏色提示,避免因提醒不醒目導(dǎo)致配錯(cuò)藥。

2) 通過(guò)調(diào)用his接口實(shí)現(xiàn)藥品費(fèi)、配置費(fèi)、耗材費(fèi)計(jì)費(fèi)。

3) 快速識(shí)別退藥標(biāo)簽,無(wú)需專人找退藥,提高找退藥效率。

4) 自動(dòng)記錄每袋藥品的配置人、配置時(shí)間,可進(jìn)行績(jī)效統(tǒng)計(jì),提高配藥效率。

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7. 強(qiáng)大的擴(kuò)展及二次開(kāi)發(fā)能力

1) 支持對(duì)統(tǒng)排機(jī)、貼簽機(jī)、分揀機(jī)、移動(dòng)護(hù)理、配液機(jī)器人等智能設(shè)備的對(duì)接。

2) 支持醫(yī)院要求的集成平臺(tái)接口對(duì)接,閉環(huán)實(shí)現(xiàn)。

3) 支持快速按醫(yī)院實(shí)際需求定制開(kāi)發(fā)。

8. 輸液標(biāo)簽及報(bào)表展示

(1) 多藥品超過(guò)單標(biāo)簽顯示時(shí),會(huì)自動(dòng)生成2個(gè)標(biāo)簽打印,第2張標(biāo)簽帶有第一個(gè)標(biāo)簽的信息。

(2) 特殊藥品可增加黑框顯示,如:胰島素。

(3) 重打顯示重打標(biāo)志R。

(4) 不足整支,可通過(guò)下劃線標(biāo)識(shí)。

(5) 可顯示液體總量、藥品備注:如避光、冷藏。

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  • 2024/6/4 8:50:32

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